يبدأُ المرض غالباً في البُطين الأيسر، والذي هو حجيرة الضخ الرّئيسية في القلب. تبدأ عضلة القلب بالتوسّع وتُصبح أرقّ. وهذا ما يؤدي الى أن يصبح داخل الحُجيرة أكبر، وينتشر عادةً إلى البُطين الأيمن والأذينين.