قد تكون الثقوبُ في القلب صَغيرةً أو متوسّطةً أو كبيرةً، وتسمحُ الثقوب الكبيرة بتسرّب دمٍ أكثر عبرها ما يتسبّبُ بأعراض أكثر شدّة، حتى إنَّ الثقوب الكبيرة قد تُؤدّي إلى الفشل القلبي.