تظهر لدى بعض المرضى أعراضٌ تشبه أعراض الأنفلونزا خلال هجمات الحلأ الأولى. وتشتمل هذه الأعراضُ على ما يلي: صداع. آلام عضلية. حمى. تورُّم الغدد اللمفية.