مع تقدُّم المرض، يعاني الطفلُ المريض من آلام مبرحة. ويؤدي تزايدُ السائل في جوف الأذن الوسطى إلى الضغط الشديد على غشاء الطبل، ممَّا يقود إلى تَمزُّقه.